Почему я не включил Интеллан в свою программу Нейрофарм и воздерживаюсь от его назначения.
Препарат содержит небольшое количество экстракта листьев гинкго билоба (широко используемый в медицинской практике) и ряд экзотических для нас растительных компонентов.
Популярность препарата среди пациентов обусловлена его растительным составом (см. статью о мифе преимущества растительных препаратов над «химией»).
Для родителей больного ребенка дополнительны преимуществом является наличие его жидкой формы. За рубежом для детей раннего и дошкольного возраста официально допустим прием только жидких форм. Дело в том, что в том случае, если не очень адекватный родитель младенца засунет ему в рот нерастертую, а целую таблетку или ее часть, и ребенок подавится, то отвечать за это будет фармацевтическая фирма. Конкретно, ответит за то, что не написала в своей инструкции к таблетированному препарату о запрете на его примение у детей в возрасте до 5 лет.
Поэтому, во всем мире родители больных детей расплачивается за умственную неполноценность небольшого количества родителей приемом жидких лекарственных форм. Точнее, страдают дети из-за неизбежных алергенных добавок к действующему веществу. В случае интеллана: «Вспомогательные вещества: сахар, лимонная кислота безводная, глицерол, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, эссенция сладкого апельсина, эссенция тутти-фрутти, пропиленгликоль». Родителям, наоборот, легче влить сладкую суспензию, а не трудиться над растиранием таблетки и ее дачей.
Вышесказанное не является противопоказанием для включения растительных жидких препаратов в мою программу. Просто я не считаю это преимуществом.
Также я не включаю его не потому, что он призведен в Пакистане. Помню, в одном весьма реалистичном художественном фильме был показан суд по иску пациента, постадавшего от неправильного назначения лекарства при наличии противопоказаний. Назначил лекарство американский врач, закончивший престижный американский университет. Его защитник задал ехидный вопрос свидетелю-стажеру пакистанцу: «А какой университет Вы закончили?». Тот, стушевавшись, отетил: «В Пешеваре». Я бы на его месте, гордо бы ответил: «Не назначать этот препарат в такой-то ситуации меня научили в Донецком медицинском институте им. М.А. Горького».
Дело в другом: при прочтении инструкции к ппрепарату меня смутило следующее (курсивом и подчеркиванием отмечу свои коментарии) к нижеприведенной инструкции:
«Описание лекарственного препарата ИНТЕЛЛАН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ИНТЕЛЛАН для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2008 года:
Стимулятор активности мозга. Содержит фармакологически активные растения, которые действуют как возбуждающие нейротрансмиттерные вещества.Гинкго билоба – опускаю описание (растение хорошо изученное).Центелла азиатская содержит тритерпеновые гликозиды, бакозиды, флавоноиды. Улучшает капиллярную проницаемость при венозной недостаточности. Несколько расплывчатое определение, но возможно помогает при варикозе и геморрое (в дополнение в аналогичному действию гингко билобы).Херпестис монниерра содержит алкалоиды (брахмин, херпестин), гликозиды, сапонины, аминокислоты (аспаргиновая, глютаминовая, серии, терионин, аланин, глицин, лейцин). Оказывает стимулирующее, противосудорожное действие. Возможно. По крайней мере не провоцирует эпи-приступы.Кориандр посевной содержит эфирное масло, борнеол, тимол, камфен, бетапинен, цитронеллол, нерол. Применяется как средство, коррегирующее вкус и запах.Амомум шиловидный содержит эфирные масла (α-терпинеол, мирцин, лимонин, сабинин, β-фелладрин, борнеол). Оказывает стимулирующее действие. Не буду спорить.Эмблика лекарственная содержит витамины С, B1, B2, микроэлементы, кальций, фосфор, железо, пектин. Снижает уровень холестерина в крови при помощи пектина. Помогает против атеросклероза? — скорее теоритически. Оказывает антиоксидантное действие (за счет содержания в больших количествах витамина С). Стимулирует эритропоэз, биосинтез белков, способствует репродукции тканей мезенхимного происхождения (костного дентина и коллагена) – для роста зубов?
Интеллан действует как нейрогуморальный модификатор трансмиссии (непереводимая игра слов) и имеет стимулирующий эффект на обмен веществ (каких?) коры головного мозга, стимулирует активность мозга и развитие памяти. Улучшает кровообращение в головном мозге, повышает обеспечение питанием нервных клеток, удаление продуктов метаболизма (за счет гингко-билоба, но очень слабо из-за ее малого количества в препарате).
Мягкий нейростимулирующий эффект снижает беспокойство (как это? Как это? Значит ли это, что возбуждающие препараты успокаивают, а успокаивающие – возбуждают. Теоритически это только в гомеопатии такой подход, а на практике, успокаивающие лекарства упокаивают, а стимулимрующие возбуждают) и помогает при лечении подострых депрессивных состояний»
.Заключение: препарат реальный, но нет пока достаточной информации о его действии на болезненные признаки, на которые теоритически, по его составу, он должен воздействовать. Еще меньше информации о его реальной эффективности на основные проблемы в детской и взрослой неврологии. В данное время он не может конкурировать с уже используемыми в моей программе препаратами. В данном случае советую действительно следовать инструкции к препарату и воздержаться от приема в возрасте до 3-х лет.Что касается лечения депрессии, то можно использовать интеллан разве что в качестве плацебо (в виде косвенной психотерапии), пока не будет доказано наличия реального антидепрессивного действия.
Comments