Эпидемиология депрессии
Депрессия является одним из наиболее распространенных душевных расстройств. По разным мнениям, депрессиями различной выраженности страдают от 4 до 13% населения земного шара. То есть, от 300 млн до одного миллиарда человек. По американским прогнозам, к 2010-2030 гг. депрессии, рост которых наблюдается в геометрической прогрессии, выйдут на 1-е место в мире по распространенности, обойдя сердечно-сосудистые заболевания
Депрессия является хроническим рецидивирующим заболеванием, причем повторные эпизоды возникают примерно у 60% больных. В 15% наблюдений пациенты, страдающие депрессией, совершают суицидальные попытки, что составляет примерно 60% от всех попыток самоубийства. Процент этот чрезвычайно высок, и смертность при депрессивных расстройствах лишь ненамного уступает этому показателю при сердечно-сосудистых заболеваниях.
При этом только 20% больных ищут медицинскую помощь, причем большинство из них обращаются к терапевтам. Те, в свою очередь, не всегда готовы к правильной диагностике, вследствие чего лишь 30% депрессий (из числа 20% обратившихся) диагностируются своевременно и лишь 25% пациентов получает необходимую антидепрессивную терапию. Трагичность этих цифр тем более очевидна, если учесть тот факт, что в 60-70% случаев адекватное лечение приносит желаемый эффект.
Экономические аспекты заболевания
Прямые затраты на лечение депрессии только в США в 1998 г. составили 5,8 млрд долларов, при этом непрямые затраты обошлись в 39,8 млрд долларов [из них потеря от нетрудоспособности — 28 млрд, от смертности (суицид) — 11,8 млрд].
Таким образом, общая сумма затрат достигала 45,6 млрд долларов, при этом стоимость медикаментов составила не более 3%. Понятно, что правильно проведенная терапия позволила бы не только сохранить жизни людей, но и избежать неоправданных затрат.
По данным медицинской литературы, в мире сейчас насчитывается около 100 антидепрессантов. И все же многие проблемы терапии депрессивных расстройств остаются не решенными. Перед врачом стоит задача разобраться в обилии антидепрессантов, т.е. знать механизм их действия, спектр терапевтической активности, характер побочных явлений, определяющих их безопасность, а также дифференцированно подходить к их назначению с целью адекватного использования того или иного антидепрессанта. Диагностика и лечение болезней нервной системы от 0 до 120 лет на частном приеме доктора Биттерлиха (запись по тел. в г. Сумы 62-77-21 с 9.00 до 21.00 ежедневно)
Comments