top of page
  • Фото автораЛеонид Биттерлих

Степени (стадии) деменции

Для определения тяжести слабоумия используют рейтинг клинической деменции (La Clinical Demencia Rating) — CDR, по которому состояние обследуемого оценивают по 6 факторам:

1. Память.

2. Временно-пространственная ориентация.

3. Обсуждение и решение проблем.

4. Социально-профессиональное поведение.

5. Поведение дома.

6. Личная гигиена.

Эта система комплексного алгоритма позволяет классифицировать пациента по пяти уровням тяжести: здоровый человек, подозрение на деменцию, легкая деменция, умеренная и тяжелая.

CDR-0 — человек здоров:

1. Ничего не забывает или иногда забывает неважные события.

2. Правильно себя ведет.

3. Решает проблемы каждодневной жизни.

4. Нормален.

5. Нормально уживается дома, активен в домашних делах, умеет проводить досуг.

6. Полная независимость.

CDR-0,5 — подозрение на деменцию:

1. Забывает иногда кое-что, способен частично восстановить события: «доброкачественная забывчивость».

2. Правильная ориентация, но иногда небольшие затруднения с временными отношениями.

3. Сомнения в способности решать проблемы, находить подобные или отличительные признаки.

4. Вышеупомянутое либо легко, либо не отражается на профессиональной деятельности.

5. Домашняя активность несколько снижена.

6. Полная независимость.

CDR-1 — легкая деменция:

1. Умеренные нарушения памяти, более заметные, когда речь идет о недавних событиях, отражающихся на повседневной жизни.

2. Легкая дезориентация во времени, хорошая ориентация в пространстве, иногда только географическая дезориентация.

3. Умеренные трудности в решении сложных проблем, социальные суждения сохраняются.

4. Умеренные трудности в некоторых сферах социопрофессиональной активности, но это может не проявиться при поверхностном обследовании.

5. Легкие затруднения, но иногда значительные, если сфера деятельности сложна.

6. Необходимость небольшой помощи в личных делах, особенно вначале, нужно помочь начать дело.

CDR-2 — умеренная деменция:

1. Тяжелые нарушения памяти, сохраняется в памяти только то, что произошло сиюминутно, а недавние события быстро забываются.

2. Обычно отмечается дезориентация во времени и зачастую в пространстве.

3. Большие затруднения в решении проблем, в нахождении подобного или противоположного; социальные суждения неверны.

4. Отсутствие независимой активности вне дома, однако госпитализация в профильную больницу пока нецелесообразна.

5. Совершаются самые простые действия, интересы ограничены.

6. Необходима помощь в одевании, туалете и организации личных потребностей.

CDR-3 — тяжелая деменция:

1. Тяжелые нарушения памяти, сохраняются фрагменты событий.

2. Плохо ориентируется в людях, иногда реагирует на свое имя.

3. Неспособность решать какие-либо проблемы и формировать суждения.

4. Отсутствие независимых действий вне дома. Содержание в домашних условиях невозможно.

5. Никакой активности за пределами своей комнаты.

6. Необходим постоянный уход, помощь во всем, часто имеет место недержание мочи и кала.

Таким образом, практически всегда нарушения памяти первичны и длительное время являются единственным признаком при сохранении других видов мыслительной деятельности. В таком варианте диагноз развития болезни Альцгеймера не вызывает сомнений, ибо никакая иная патология мозга изодированно не проявляется антеградными нарушениями памяти.

Недавние посты

Смотреть все

Предупреждение и раннее выявление болезни Альцгеймера и сенильной деменции

Возможности предотвратить конкретно болезнь Альцгеймера весьма сомнительны. Вместе с тем, поскольку мы не можем предугадать, какая разновидность сенильной деменции нас ожидает, то необходимо следовать

Comentarios


bottom of page