Опросный лист доктора Биттерлиха для пациента с обмороками
1. Начало обморока.
При какой ситуации возник обморок (сильные эмоции, испуг, жара, духота, при мочеиспускании, кашле,глотании, во время физической нагрузки, при поднимании рук, при запрокидывании или наклонах головы в сторону, при укачивании в транспорте и др.)?
Возник ли обморок на фоне чувства голода, после пропущенного приема пищи?
В какое время дня возник обморок? Во время бодрствования или сна?
В какой позе (стоя, лежа, сидя)?
Было ли падение резким или пациент постепенно обвис и мягко опустился на колени, или успел лечь или сесть? Были ли получены травмы при обмороке? Были ли предвестники обморока (головокружение, потемнение в глазах, тошнота, слабость, дурнота, потливость, боль в животе, дрожь в теле, одышка и др.)?
Были ли ощущения со стороны сердца перед обмороком (боли, учащенное или усиленное сердцебиение, ощущение «перебоев» в работе сердца, неправильный или замедленный ритм)?
Как изменилось поведение пациента и внешний вид пациента перед обмороком?
2. Сам обморок
Цвет лица при обмороке: побледнение, посинение носогубного треугольника или всего лица? Было ли тело обмякшее или оно было напряжено?
Были ли челюсти сжаты или расслаблены?
Были ли какие-либо двигательные феномены (судороги) во время потери сознания? Начались ли они сразу после потери сознания или через какое-то время?
Как долго длилось нарушение сознания?
Частота и сила пульса во время обморока. Была ли остановка сердца (сколько секунд)?
3. После обморока.
Какое состояние сознание после обморока – дезориентация или ясное? Был ли паралич конечностей, нарушение речи после обморока и как долго?
Какие ощущения были в теле, голове, области сердца после прихода в сознание и как долго они продолжались?
Также врачу необходимо знать:
Были ли ранее у пациента подобные потери сознания и как они протекали? Бывают ли у пациента нарушения со стороны сердца в виде аритмий – тахикардии (учащенных сердцебиений), перебоев или замираний сердечной деятельности?
Какие лекарства принимал пациент в тот период, когда произошел обморок?
Были ли у родственников подобные состояния?
Были ли в семье случаи внезапной смерти из-за болезни сердца или не выясненых причин?
С собой при осмотре врача надо иметь амбулаторную карту и имеющиеся у вас заключения о всех имеющихся у Вас заболеваниях, особенно сердечно-сосудистой системы.
Comments