Бланк описания своего эпиприступа подростком или ребенком старшего возраста

ПРИЛОЖЕНИЕ к книге «Л.Биттерлих. Эпилепсия у детей и подростков».

PDF-файл для скачивания и распечатки находится внизу этого поста

Заполните пункты бланка подробно (очень подробно) с помощью рекомендаций (поста-файла) "Как описать для врача эпиприступ у ребенка им самим и свидетелями приступа". Там содержится схема-опросник (инструкция) доктора Биттерлиха для описания эпилептических приступов и схожих с ними пароксизмов у ребенка или подростка.

Ф.И.О. пациента ………………………………………

Дата и время приступа……………. Дата и время описания………….

1. Были ли какие-либо предвестники приступа?

Были или не были. Если были – опишите

2. Что вызвало приступ? Запишите, если у вас есть предположения.

3. Была ли аура в начале приступа?

Была или не была. Если была – опишите

4. Начало приступа. Состояние сознания (осознания) во время приступа. Нарушение речи при приступе. Заполняется обязательно.

5. Односторонность проявлений приступа в его начале и на протяжении приступа.

Было или не было. Если было– опишите.

6. Судороги и необычные движения во время приступа.

Были или не были. Если были – опишите.

7. Падение при приступе.

Было или не было. Если было – опишите.

8. Имеются ли травмы после приступа?

Были или не были. Если были – опишите.

9. Продолжительность приступа и состояние после его окончания.

Заполняется обязательно.

10. В случае приступа, произошедшем во время сна.

Заполняется согласно инструкции в Схеме-опроснике.

11. В случае обморокоподобного или вегетативного приступа.

Заполняется согласно инструкции в Схеме-опроснике.

Что вы можете сообщить дополнительно о приступе?

Диагноз типа приступа (может быть написан доктором):

Бланк описания эпи приступа ребенком.pdf

Скачать PDF • 152KB

Диагностика и лечение эпилепсии и болезней нервной системы методами доказательной медицины у людей в возрасте от 0 до 120 лет на частном приеме доктора Биттерлиха, в том числе прием онлайн.